睑缘炎


  一、概述

  睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其附属腺体组织的亚急性或慢性炎症。各种理化刺激、细菌感染、视疲劳、营养不良、不良卫生习惯、屈光不正等均可能是本病的诱因。根据临床表现可分为鳞屑性、脂溢性、溃疡性、眦部、湿疹性等5种类型。

  二、诊断标准

  1、多为双侧发病。

  2、主要侵及睑缘表面,各类型的临床特点是:

  (1)鳞屑性者睑缘表面被鳞屑覆盖,状如脱落的头皮屑,其下则为充血性皮肤。

  (2)脂溢性者睑缘表面布满黄色痂,状如蜜蜡,其下则为潮红的皮肤。

  (3)溃疡性者睑缘表面布满黄色痂,其下皮肤充血肿胀,睫毛根处有多数小脓疱及溃疡。

  (4)眦部者眼睑内外眦睑缘及附近皮肤充血和靡烂。其致病菌为Morax- Axenfeld双杆菌。

  (5)湿疹性者除睑缘受累外,眼睑皮肤也呈现慢性湿疹性改变。

  3、睫毛易脱落,但可再生。

  4、偶尔伴有点状角膜上皮病变。

  5、长期不愈者睑缘肥厚,可影响泪小点,导致溢泪(图4 -1)。

 

 

  三、处理原则

  1、寻找和除去可能的诱因。

  2、用生理盐水或3%硼酸水清洗睑缘,然后涂抗生素眼膏,每日两次。眦部者滴用0.5%硫酸锌眼药水。

  3、适当服用维生素B2片剂。

  四、治愈标准

  1、症状消失。

  2、睑缘恢复正常。

  3、6个月不再发作。

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